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第63章 调经脉（第2页）

血不足的应察其经脉之虚者补之，刺中其经脉后，久留其针而观察之，待气至而脉转大时，即迅速出针，但不要使其出血。

黄帝说：刺流血时应当怎样呢？

岐伯说：诊察血络有流血的，刺出其血，使恶血不得入于经脉而形成其他疾病。

黄帝说：好。

形有余和形不足会出现什么症状呢？

岐伯说：形有余的则腹胀满，大小便不利，形不足的则四肢不能运动。

若邪气尚未与气血相并，五脏安定之时，有邪气侵袭，则邪气仅客于肌肉，使肌肉有蠕动的感觉，这叫做“微风”

。

黄帝说：怎样进行补泻呢？

岐伯说：形有余应当泻足阳明的经脉，使邪气从内外泻，形不足的应当补足阳明的络脉，使气血得以内聚。

黄帝说：怎样刺微风呢？

岐伯说：应当刺其分肉之间，不要刺中经脉，也不要伤其络脉，使卫气得以恢复，则邪气就可以消散。

黄帝说：好。

志有余和志不足会出现什么症状呢？

岐伯说：志有余的则腹胀飧泄，志不足的则手足厥冷。

若邪气尚未与气血相并，五脏安定之时，有邪气侵袭，则邪气仅客于骨，使骨节间如有物震动的感觉。

黄帝说：怎样进行补泻呢？

岐伯说：志有余的应泻然谷以出其血，志不足的则应补复溜穴。

黄帝说：当邪气尚未与气血相并，邪气仅客于骨时，应当怎样刺呢？

岐伯说：应当在骨节有鼓动处立即刺治，但不要中其经脉，邪气便会自然去了。

黄帝说：好。

关于虚实的症状我已经知道了，但还不了解它是怎样发生的。

岐伯说：虚实的发生，是由于邪气与气血相并，阴阳间失去协调而有所偏倾，致气乱于卫，血逆于经，血气各离其所，便形成一虚一实的现象。

如血并于阴，气并于阳，则发生惊狂。

血并于阳，气并于阴，则发生热中。

血并于上，气并于下，则发生心中烦闷而易怒。

血并于下，气并于上，则发生精神散乱而善忘。

黄帝说：血并于阴，气并于阳，象这样血气各离其所的病证，怎样是实，怎样是虚呢？

岐伯说：血和气都是喜温暖而恶寒冷的，因为寒冷则气血滞涩而流行不畅，温暖则可使滞涩的气血消散流行。

所以气所并之处则血少而为血虚，血所并之处则气少而气虚。

黄帝说：人身的重要物质是血和气。

现在先生说血并的是虚，气并的也是虚，难道没有实吗？

岐伯说：多余的就是实，缺乏的就是虚。

所以气并之处则血少，为气实血虚，血并之处则气少，血和气各离其所不能相济而为虚。

人身络脉和孙脉的气血均输注于经脉，如果血与气相并，就成为实了。

譬如血与气并，循经上逆，就会发生“大厥”

病，使人突然昏厥如同暴死，这种病如果气血能得以及时下行，则可以生，如果气血壅于上而不能下行，就要死亡。

黄帝说：实是通过什么渠道来的？虚又是通过什么渠道去的？形成虚和实的道理，希望能听你讲一讲。

岐伯说：阴经和阳经都有俞有会，以互相沟通。

如阳经的气血灌注于阴经，阴经的气血盛满则充溢于外，能这样运行不已，保持阴阳平调，形体得到充足的气血滋养，九候的脉象也表现一直，这就是正常的人。