还有老年人可能因为关节炎,骨质疏松导致关节疼痛,但多发性骨髓瘤发病时也会导致骨痛。
而许识刚刚说的浆白,则是指浆细胞白血病。
浆细胞白血病和多发性骨髓瘤同属于浆细胞恶性肿瘤的范畴,浆细胞白血病又分为原发性和继发性。
三十七床的浆细胞白血病就属于继发性。
继发性通常属于多发性骨髓瘤的终末期。
云舟点了点头表示了解,又探头往病房里瞅了一眼,发现不少东西都散乱在地上,“看起来是刚入院,评估做了吗?”
“做了。”
许识也暂时没进去,病床周围被堆满了物品,护士正提醒家属抓紧时间收拾,里面实在是没有落脚的地方。
云舟对他翻了个白眼,“许识,我问的是这个么?”
他分明知道自己问的是三十七床的终末生存期还有多久!
许识没回答他准确的时间,而是在家属将东西收拾好后,拉着他进了病房。
三十七床的声音已经从最初的喊叫转化为了闷哼。
云舟一看到躺在病床上的患者,就知道许识为什么不告诉他准确的时间了。
三十七床已经瘦的皮包骨,身上不少地方还能看到一些凸起,又或者是说疙瘩。
虽然穿了纸尿裤,但排泄物还是不可避免的溢到了下面的隔尿垫上。
家属都忙着手头的事,还没来得及给他清理。
病房里弥漫着难以言表的味道。
“潘强。
潘强!”
一声比一声大,许识面不改色的走到三十七床的旁边,叫着他的名字,“知道这是在哪吗?”
病床上的人没什么反应。
看这状态,潘强的生存期确实不多了。
慢的话几天,快的话……
可能几个小时人就没了。
病房里顿时安静下来,只能听见潘强的痛呼声。
骨痛,是多发性骨髓瘤中最常见的症状,也是最难以忍受的症状。
围在一旁的家属正等待着医生的判决。
“病人的情况不是很乐观,家属要做好心理准备。”
许识缓声开口,语气里带着安慰。
有几个家属当场就抹起了眼泪。
云舟看病人痛不欲生的模样也有些不忍,“要不然先给点镇痛?”
对于生命末期重度疼痛的治疗,通常会首选阿片受体激动药,比如吗啡。
“静脉注射吧。”
服用快速释放的吗啡制剂可通过胃肠道快速吸收,服药后十五到三十分钟,血浆内可达到游离吗啡药物的峰值浓度。
但潘强的状况显然需要镇痛更快起效,最好的方法就是静脉注射。
旁边的家属一听这话也大概明白了什么,连忙出声阻止:“医生,可不能给他打那些东西啊!”
许识有些不解:“怎么了,是有什么顾虑吗?”
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